DESCRIPTIF
Grade : IPA mention Psychiatrie et Santé Mentale Temps de travail : 100%
(40% CMP Bergès de Chambéry + 40% CMP de Chambéry Le Haut + 20% missions transversales)
SERVICE : 1er Intersecteur de pédopsychiatrie.
Lieux d'intervention : Chambéry et/ou Saint jean de Maurienne-Montmélian
Date de prise de fonction : Dès que possible.
1. Contexte et finalités du poste
L'IPA en psychiatrie et santé mentale intervient conformément au cadre réglementaire en vigueur. Sa mission centrale est d'optimiser, coordonner et fluidifier les parcours de soins des enfants et adolescents présentant des troubles psychiques dans le cadre des psychoses émergentes.
L'intégration d'un IPA au sein du 1er intersecteur répond à plusieurs enjeux :
augmentation des besoins en santé mentale de l'enfant et l'adolescent
prévalence croissante des jeunes patients à Ultra Haut Risque ( UHR) et au premiers stades des psychoses émergentes
baisse de la démographie médicale,
nécessité d'un travail renforcé en réseau et en mobilité pour ces patients.
2. Missions principales
Repérage des premiers prodromes ou symptômes en primo consultation ou sur adressage médical
Passation de tests à visée diagnostique : CAARMS, SPIA,, échelle Cooper, Cog10
Evaluation du retentissement des symptômes en milieu écologique : famille, école, foyer, institution
Concertation avec le médecin pédopsychiatre sur ces évaluations.
Surveillance régulière de l'efficacité du traitement et des EI.
Mise en place de groupes thérapeutiques autours des psychoses émergentes : éducation thérapeutique du patient, de la famille
Remédiations cognitives en fonction du bilan neuropsychologique.
Intervention précoce familiale avec un psychologue ;
Travail partenarial soutenu avec l'école, les institutions, les suivis libéraux.
Travail d'accompagnement et d'étayage et de liens avec les équipes lors des hospitalisations ou soins divers.
Travail d'accompagnement pour la transition au secteur adulte vers les 18 ans.
Travail de prévention des facteurs de risque de transition psychotique auprès des patients, familles, partenaires.
Des formations seront proposées.
Optimisation et coordination des parcours de soins
Réalisation de primo consultations, avec ou sans adressage médical, et adaptation des prescriptions dans le cadre réglementaire de l'IPA.
Coordination du parcours pour réduire les délais d'accès au médecin, co construction, mise en uvre et suivi du Projet de Soins Personnalisé (PSP) avec l'équipe pluridisciplinaire.
Participation aux réunions institutionnelles et cliniques du
Travail partenarial avec les enseignants, infirmières et médecins scolaires, médecins de ville, pédiatres, psychiatres libéraux et réseaux territoriaux (CPTS, PMI, ASE).
Travail en mobilité et interventions en milieu écologique
Interventions au domicile, en établissements scolaires, ITEP, DITEP, MECS, lieux de vie et structures partenaires.
Observation clinique en milieu écologique pour affiner l'évaluation et ajuster les soins.
Participation à la prise en charge des psychoses émergentes et du refus scolaire anxieux, notamment via des actions d'« aller vers ».
Soutien à la reprise ou au maintien de la scolarité et coordination avec les équipes éducatives.
Travail avec interprètes et réseau ADDCAES pour les familles non francophones.
Amélioration de la qualité de vie des enfants et des familles
Conception, mise en uvre et évaluation d'actions de prévention et de psychoéducation.
Soutien au développement des compétences parentales et aide à la compréhension des troubles.
Accompagnement à l'élaboration de stratégies d'adaptation et renforcement de l'estime de soi, des habiletés sociales et des compétences émotionnelles des enfants.
Renforcement de l'efficacité des traitements
Construction d'un lien thérapeutique durable avec l'enfant et sa famille.
Suivi régulier de l'efficacité des traitements médicamenteux et non médicamenteux, avec adaptation selon l'évolution clinique.
Promotion d'une approche multimodale associant pharmacothérapie, psychothérapie, psychoéducation et interventions environnementales.
Coordination avec les médecins de ville pour le suivi somatique.
Accompagnement aux soins somatiques et situations d'urgence
Préparation aux soins pour les enfants présentant TSA, TND ou besoins spécifiques (désensibilisation, guidance, médiation).
Accompagnement aux consultations somatiques, examens spécialisés ou hospitalisations.
Présence aux urgences pédiatriques et lien avec l'équipe de liaison pédopsychiatrique.
3. Rôle et compétences de l'IPA
Co construction des projets de soins personnalisés
Définition d'objectifs thérapeutiques réalistes et mesurables.
Mise en place de programmes : habiletés sociales, TCC, relaxation, psychoéducation.
Prescription de stratégies d'adaptation pour l'école et les activités périscolaires.
Participation aux transitions CMP enfant / CMP adulte.
Coordination des soins et éducation thérapeutique
Organisation et animation de réunions de synthèse.
Ateliers d'éducation thérapeutique pour enfants et parents.
Création de ressources pédagogiques (brochures, supports numériques).
Travail en réseau avec les partenaires institutionnels, médico sociaux et scolaires.
Qualité, sécurité et organisation des soins
Participation aux démarches qualité du pôle.
Contribution à l'amélioration continue des pratiques professionnelles.
Implication dans la recherche paramédicale et la veille documentaire.
Activités cliniques spécifiques
Prescription de dispositifs médicaux non soumis à ordonnance.
Prescription d'interventions non médicamenteuses (HDJ, CATTP, ateliers thérapeutiques).
Formulation de conclusions cliniques et participation au diagnostic.
Prescription d'examens complémentaires dans le cadre réglementaire.
Prescription de produits et prestations en psychiatrie / santé mentale (R.4301 2).
Rédaction de comptes rendus et transmissions au médecin généraliste.
5. Modalités de mise en uvre
IPA expérimenté(e) en pédopsychiatrie apprécié(e).
Connaissances en TDAH, TND, TSA, refus scolaire anxieux, psychoses émergentes, appréciées.
Plan de formation continue prévu.
Organisation du travail
Intégration dans l'équipe pluridisciplinaire : réunions cliniques, synthèses, rencontres partenaires.
Chaque consultation IPA fait l'objet d'une transmission dans le DPI Cortexte et d'un courrier au médecin référent.
Définition claire des rôles et responsabilités.
Évaluation et amélioration continue
Suivi de la satisfaction des familles.
Analyse régulière de l'activité du dispositif.
Ajustements organisationnels selon les besoins du territoire.
6. Perspectives
L'intégration d'un IPA dans le 1er intersecteur améliore la prise en charge des TND, psychoses émergentes et refus scolaire anxieux, tout en fluidifiant la coordination médico sociale et en renforçant le travail en réseau.
Elle favorise également le développement de projets innovants en pédopsychiatrie, grâce à des actions ciblées telles que :
groupes de soutien et psychoéducation parentale, ateliers de relaxation, habiletés sociales et gestion des émotions,
programmes de coaching scolaire,
collaborations avec les écoles pour les aménagements pédagogiques,
interventions au domicile pour la guidance parentale,
travail avec les interprètes et le réseau ADDCAES.
8. Missions transversales (20% à la Direction des soins)
Participation à l'évaluation et à l'amélioration des pratiques professionnelles.
Contribution à l'enseignement et à la formation.
Participation à la recherche paramédicale.
Développement du réseau de communication (séminaires, SISM, publications).
Transmission aux équipes soignantes pour soutenir la réflexion clinique et éthique.
9. Liens hiérarchiques
Directeur de l'établissement
Directeur des soins
Cadre supérieur de santé
10. Liens fonctionnels
Médecins intervenant dans le cadre d'intervention de l'IPA
Équipe médicale
Cadre de santé
Équipe pluriprofessionnelle
