Le service autonomie aide et soins à domicile intervient sur Laval auprès des personnes âgées de plus de 60 ans et/ou des personnes en situation de handicap pour réaliser des soins à domicile ( capacité de 118 places au 1er juillet 2026) , de l'aide et de l'accompagnement auprès de 450 bénéficiaires, un service portage de repas et un Centre de ressources territorial.
Sous la coordination de la directrice, vous êtes chargé de contribuer à la mise en œuvre des prestations d'aide et de soins coordonnés en vue de contribuer au maintien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie ou en situation de handicap, en lien avec une équipe pluridisciplinaire composée d'aides-soignants, d'infirmiers, d'infirmiers coordinateurs, d'une psychologue, d'auxiliaires de vie, et des coordinateurs de parcours du Centre de ressources territorial.
À ce titre, vos missions sont les suivantes :
- Coordonner l'organisation et le suivi des plans d'aide et de soins à domicile auprès des bénéficiaires âgés ou en situation de handicap,
- Participer au recueil et à l'évaluation globale des besoins à domicile à l'admission,
- Élaborer, suivre et coordonner les projets d'accompagnement personnalisés d'aide et de soins, sur la base de l'évaluation des besoins de la personne et de son entourage aidant,
- Suivre et traiter les transmissions des aides-soignants et des infirmiers et être le garant de la bonne communication auprès des équipes aide et soins,
- Animer et/ou participer aux réunions d'équipe et aux temps de concertation avec les différents professionnels de la direction, veiller aux bonnes pratiques,
- Coordonner les relations et le parcours avec les familles et les intervenants extérieurs (médecins libéraux, hôpital, services à domicile, établissements d'hébergement …),
- Assurer la coordination renforcée des plans d'aide et de soins auprès des bénéficiaires et de leurs aidants; en lien avec l'ergothérapeute parcours et le médecin coordinateur du Centre de ressources territorial (EHPAD hors les murs),
- Participer, en fonction des besoins, à la réalisation des soins techniques et des soins d'hygiène à domicile, en relai des aides-soignants et des infirmiers,
- Superviser la mise à jour des tournées de soins à domicile en lien avec une gestionnaire de planning,
- Contribuer à la mise en œuvre du projet de service de la direction,
- Participer à la démarche d'amélioration continue de la qualité, à la gestion des évènements indésirables et de la gestion des risques,
- Veiller aux règles d'hygiène et de sécurité pour les bénéficiaires et les professionnels,
- Assurer le bon fonctionnement du service en lien avec la responsable, et en son absence,
- Participer aux astreintes IDE de jour et week-end dans le cadre d'un roulement.