Descriptif
DIRECTION CONCERNEE : Direction des Soins
Textes de Références :
Décret n° 2018-596 du 10 juillet 2018 relatif à l'établissement des listes nominatives des infirmiers et des pédicures-podologues salariés en vue de leur inscription au tableau de l'ordre
Loi du 27 juin 2025 sur la profession d'Infirmier
Code la Santé Publique :
Chapitre I relatif aux règles liées à l'exercice de la profession d'Infirmier (Art. R.4311-1 Art. R.4311-53)
Code de la Santé Publique, Chapitre II relatif au Code de Déontologie des infirmiers (Art. R.4312-1 - Art. R.4312-49)
Modifiés par Décret n° 2025-1306 du 24 décembre 2025 relatif aux activités et compétences de la profession d'infirmier
Protocole accord des 35 heures
FONCTIONS :
Infirmier en unité d'hospitalisation à temps complet accueillant des adolescents de 11 ans à 17 ans révolus.
GRADE : Infirmier Diplômé d'Etat
LIEU D'EXERCICE :
Centre d'Accueil et de Soins pour Adolescents - Site de Bourges - 77, rue Louis Mallet.
Possibilité de mobilité interne au sein du Pôle Médico-Psychologique de l'Enfant et de l'Adolescent en fonction des besoins ou au sein de l'établissement (site de Bourges) en cas de baisse ou d'absence d'activité.
DESCRIPTION DE LA STRUCTURE :
Le Centre d'Accueil et de Soins pour Adolescents (CASA) est une unité d'hospitalisation à temps complet pour adolescents de 11 à 17 ans révolus, de 8 lits pouvant accueillir des adolescents de tout le département du CHER mais aussi de l'INDRE par convention avec le Service de Psychiatrie Infanto Juvénile de Châteauroux (SPIJ).
Les admissions y sont programmées par le Cadre de Santé sur indication du Médecin Chef de Service ou peuvent se faire en urgence de 17h00 à 8h30 et les week-ends sur indication du Médecin de Garde au Centre d'Accueil et d'Orientation Départemental (CAOD) du Centre Hospitalier George Sand.
Il fait partie du Pôle Médico-Psychologique de l'Enfant et de l'Adolescent qui regroupe toute l'activité de Psychiatrie Infanto-juvénile du département du CHER au sein du Centre Hospitalier George Sand.
AMPLITUDE HORAIRE :
- 06h45 - 14h21
- 09h00 - 16h36
- 13h45 - 21h21
- 21h00 - 07h00
La présence des Infirmières est assurée 24h/24 à partir d'une planification mensuelle élaborée sur la base de cycles de travail.
Travail de jour avec environ 5 à 6 quinzaines de travail de nuit par an.
Le rythme de travail est établi conformément à la législation en vigueur et au regard du protocole d'accord des 35 heures soit 38 heures hebdomadaires, 18 Réductions du Temps de Travail par an (dont une réservée au titre de la journée de solidarité).
La programmation des congés (annuels, récupération de fériés, RTT) est soumise à la validation de l'encadrement et de l'encadrement supérieur et est établie dans le respect des consignes signifiées dans une note d'information annuelle de la DRH.
Des fluctuations peuvent intervenir au niveau de l'effectif des adolescents hospitalisés, ce qui peut amener l'encadrement à modifier l'effectif et donc de fait la planification prévisionnelle (procédure PROC/DS/076/E).
MISSIONS
Missions Générales
- Réalise, dans le respect des règles professionnelles, des soins préventifs, curatifs, relationnels.
- Par son action, maintient, restaure et promeut la santé, l'autonomie des adolescents dans ses composantes psychologiques, sociales, éducatives, économiques et culturelles.
- S'engage à participer à des actions de formations.
- Assure l'encadrement des étudiants Infirmiers et Aides-Soignants.
- Possède la mission d'éducation à la santé en lien avec l'adolescence et peut être amené à faire de la recherche en soins infirmiers.
- Organise l'espace thérapeutique proposé à partir de l'indication médicale en lien avec l'équipe pluridisciplinaire.
- Programme et mène des entretiens infirmiers individuels dans l'unité avec l'adolescent et/ou son entourage.
- Participe activement à l'amélioration de la qualité et la sécurité des soins au sein de son service (audits, auto-évaluation, PAQSS, évènements indésirables et analyses associées).
Missions Spécifiques
- Assure l'accueil physique et, pour la partie qui lui incombe, la gestion administrative des entrées et des sorties des adolescents en tenant compte de la spécificité d'accueil de patients mineurs.
- Contribue à l'évaluation somatique et psychique de l'adolescent notamment par l'utilisation systématique d'échelles d'évaluation des risques (risque suicidaire, douleur, ).
- Organise et planifie les soins quotidiens nécessaires à la prise en charge de l'adolescent dont les activités thérapeutiques, entretiens et évaluations en s'appuyant sur les outils existants.
- Participe à l'organisation logistique nécessaire au bon déroulement des soins (commandes de matériel, de médicaments, bons de travaux, ...).
- Utilise les supports informatiques mis à disposition pour la gestion du dossier patient, le circuit du médicament, les examens biologiques, la planification des soins, les transmissions ciblées.
- Elabore et met en uvre le projet de soins individualisé, en collaboration avec l'équipe pluri professionnelle (Médecin, Aides-Soignantes, Assistant Social, Psychomotricienne, Equipe Socio-Educative, Psychologue, Enseignant Spécialisé,).
- Participe aux entretiens médicaux (sur demande médicale) et assure la transmission écrite et orale des informations à l'ensemble de l'équipe.
- Met en uvre et coordonne les activités thérapeutiques à médiation au regard des indications médicales et de la psychopathologie liée à l'adolescence en collaboration avec l'équipe pluri professionnelle en respectant l'organisation établie.
- Accompagne l'adolescent et participe aux différentes médiations proposées par les artistes intervenants (musicothérapie, arthérapie, ...) et Educateurs Sportifs.
- Réalise l'anamnèse et formalise dans le dossier patient les synthèses (d'entrée et intermédiaires) nécessaires à l'établissement du projet de soins et à la concertation en réunions cliniques.
- Est à l'écoute, surveille et évalue la symptomatologie. Mobilise un raisonnement clinique dans la communication de ses observations.
- Régule, avec les Aides-Soignantes, la dynamique du groupe des jeunes hospitalisés.
- Participe à la réunion soignants/soignés hebdomadaire en collaboration avec la Psychologue et le Cadre de Santé et favorise l'expression expérientielle du patient.
- S'inscrit dans une démarche de prévention, d'éducation à la santé en lien avec les différentes actions de Santé Publique dans lesquelles est engagé l'Hôpital et peut dans ce cadre orienter, accompagner l'adolescent vers des partenaires. Collabore avec le médecin référent Santé Affective et Sexuelle.
- Organise et assure la continuité des soins à la sortie du patient (liens avec l'ambulatoire, secteur adulte, réseaux de santé, ) et élabore en ce sens une synthèse de sortie.
- Participe au temps d'analyse des pratiques avec le ou la Psychologue ainsi que les temps de supervisions programmés au cours de l'année.
- Assure la gestion et l'entretien de la salle de soins, du matériel et de l'armoire à pharmacie en référence aux protocoles.
- S'implique lors de l'élaboration, l'évaluation ou le réajustement du projet de service, du projet de pôle, du projet médico-soignant de l'établissement.
- Participe aux références d'instances institutionnelles (CLIAS, CLAN, CLUD, ...) et à différents travaux en lien avec les projets en cours au niveau de l'unité, du Pôle et de l'Institution.
CONTINGENCES INHERENTES AU SERVICE
- Posséder le permis B afin d'utiliser les véhicules VL et 9 places pour transporter les adolescents lors d'activités thérapeutiques hors du Centre Hospitalier George Sand.
- Etre responsable dans la gestion des véhicules : carburant, tenue à jour du carnet de bord.
- Participation à la gestion d'un budget relatif à un projet d'activité thérapeutique (compte 611) en tenant compte de la procédure élaborée par la Direction des Affaires Financières et du Système d'Information.
- Le port de la tenue professionnelle complète est réservé à la dispensation de soins techniques tels que la distribution des médicaments, les examens et oins somatiques, les prélèvements biologiques entre autres. Le port de la tenue n'est pas requis dans la réalisation des activités thérapeutiques notamment à l'extérieur du CHGS.
LES COMPETENCES REQUISES
Connaissances techniques (savoirs et savoir-faire) :
- Développer ses connaissances en sémiologie des psychopathologies liées à l'adolescence ainsi que leur traitement.
- S'adapter aux diverses situations de soin en veillant à garder une distance thérapeutique de façon à renvoyer une image rassurante, contenante et positive à l'adolescent.
- Développer ses connaissances et adapter sa posture professionnelle en termes de gestion de crise et de la violence dans le respect des directives médicales et des recommandations de bonnes pratiques.
- Faire preuve d'autonomie et d'initiatives dans le cadre de ses compétences dans un souci constant de référence à l'équipe et au Cadre de Santé.
- Avoir une démarche professionnelle rigoureuse afin de conforter l'image de référent adulte et de cohésion d'équipe dans les réponses apportées.
Compétences organisationnelles :
- Savoir organiser, analyser et prioriser les soins dans le respect de la dignité et de la confidentialité de l'adolescent(e).
- Capacités d'adaptation au fonctionnement et à l'organisation établis notamment en lien avec le Projet de Service et les travaux associés (Parcours, prise en charge du risque suicidaire).
- Souplesse et disponibilité selon les nécessités de service et la charge de travail.
Compétences relationnelles :
- Capacité à établir une relation de confiance avec l'adolescent et son entourage.
- Capacité à travailler au sein d'une équipe pluridisciplinaire.
- Capacité à travailler en collaboration avec les partenaires extérieurs (Service de Pédiatrie, SPIJ de CHATEAUROUX, Aide Sociale à l'enfance, PJJ, ).
- Capacité à assurer des transmissions appropriées, écrites et orales afin d'apporter les éléments cliniques nécessaires à la continuité des soins et de l'accompagnement de l'adolescent et de sa famille proche.
- Capacité à confier, sous sa responsabilité et en fonction de l'état clinique des adolescents, certains actes relevant de son rôle propre.
- Capacité à transmettre des connaissances et une expérience professionnelles.
- Capacité à favoriser l'intégration des nouveaux membres de l'équipe.
