35F30_Responsable-Cellulle-d'Identito_Vigilance_v1.0 Classification du document : Public 3/7
2 LE POSTE
2.1 RATTACHEMENT
Liaisons hiérarchiques : Directeur des Services Numériques de l’AP-HM
Liaisons fonctionnelles : Bureau des admissions des sites, Référents identitovigilance des plateaux
techniques, Equipe hémovigilance, EFS, Direction des Services Numériques, Direction de la Qualité,
CME, Coordination Générale des Soins, GRIVES (Groupe Régional des Référents en Identitovigilance),
CIV du GHT, Délégué à la protection des Données ….
Et plus largement avec l’ensemble des professionnels impliqués dans la prise en charge du patient.
2.2 MISSIONS PERMANENTES
Ses principales missions permanentes sont :
Pour l’AP-HM
- Piloter la Cellule d’Identitovigilance de l’AP-HM et rendre compte à l’Autorité de Gestion des
Identités
- Participer à l’élaboration de la politique d’identitovigilance
- Organiser l’identitovigilance au sein de l’AP-HM conformément aux exigences règlementaires
(RNIV) et aux bonnes pratiques d’identitovigilance
- Définir, en lien avec les Cellules Qualité des Sites, le planning annuel des évaluations (audits
de connaissances et de pratiques), s’assurer de leur réalisation, participer à l’analyse des
résultats et à la définition puis à la mise en place des plans d’actions
- Rédiger en lien avec les acteurs de terrain, les procédures institutionnelles pour
l’Identitovigilance
- Participer à l’élaboration des plans de crise en particulier l’organisation de l’identification des
victimes et être membre de la Cellule Centrale de Crise
- S’assurer de l’adéquation des pratiques APHM avec les exigences de l’identitovigilance
(Référentiel National d’Identitovigilance ; Certification HAS…)
- Elaborer et suivre le programme d’amélioration
- Elaborer et suivre le tableau de bord
- S’assurer de la formation et de la sensibilisation du personnel en matière d’identitovigilance,
en particulier, des règles de vérification d’identité des patients.
- Superviser les activités de la Cellule d’identitovigilance, en particulier la détection, traçabilité
et suppression des doublons, réalisation et traçabilité des fusions
- Assurer le suivi des déclarations des évènements indésirables
- Réaliser la veille réglementaire et technique
- Donner un avis d’expert et de conseil sur la conformité aux exigences des référentiels
- Participer aux enquêtes régionales et nationales sur la thématique de l’identification patient
Plus particulièrement en lien avec la DSN
- Participer aux réunions du Comité de Direction
- Participer aux réunions fonctionnelles et/ou techniques pour garantir la cohérence du
Système d’information Hospitalier sur l’identité patient
- Participer à la qualification des logiciels : scénarios de tests, qualification, recettes, etc.
