Description du poste (disponible immédiatement):
L’association RT2S77 porte le DAC 77 Sud (Dispositif d’Appui à la Coordination en santé) ainsi qu'une EMSPT (Equipe Mobile de Soins Palliatifs Territoriale).
L'association favorise l’accès aux soins, la coordination des acteurs, la continuité des soins et l’interdisciplinarité dans la prise en charge à domicile en mobilisant les ressources sanitaires et sociales locales.
Nos actions sont centrées sur le parcours de santé en apportant aux professionnels de premier recours, notamment les médecins traitants, un appui dans l’organisation, la planification et le suivi des parcours de santé des patients en situation complexe, désireux de rester à domicile. Cet appui est gradué : il va de la simple information, jusqu’à l’appui permanent au parcours de santé, en passant par l’aide ponctuelle à la coordination, ou l’avis expert.
Le DAC 77 Sud est un dispositif généraliste pour toute âge et toute pathologie.
L'EMSPT Sud 77 organise la prise en charge à domicile des personnes inscrites dans un parcours douleur ou Soins Palliatifs.
L’équipe est actuellement constituée de 10 IDE, 2 travailleurs sociaux, 3 médecins, 2 psychologues, une assistante sociale et d’un secrétariat.
Le poste est situé sur la région de Fontainebleau, de nombreux déplacements sont à prévoir dans la moitié sud de la Seine et Marne. Voitures de service (Permis B indispensable).
Vos missions :
- Vous réalisez des évaluations des patients à domicile (différentes pathologies ou parcours de santé en fonction de vos spécialités)
- Vous élaborez le Plan Personnalisé de Coordination en Santé (informatisé)
- Vous êtes référent(e) de situations individuelles complexes (nombre variable en fonction du degré d’appui)
- Vous êtes en appui de 1er niveau en assurant régulièrement une permanence téléphonique (information et orientation)
- Vous coordonnez les actions de soins et de prévention
- Vous participez à la mobilisation des professionnels autour du patient
- Vous facilitez le parcours de soins du patient : accès aux soins, maintien ou mise en place d’aides, information et/ou orientation sur les ressources en santé de proximité, circulation de l’information entre professionnels de santé
- Vous initiez et participez à la mise en place d’actions collectives
Profil :
- Diplôme IDE exigé
- Expérience significative en oncologie ou en gériatrie ou en soins palliatifs souhaitée
Qualités requises
- Connaissance du tissu médical, sanitaire et médico-social du territoire et son organisation
- Connaissance des parcours de soins
- Capacité d’organisation
- Rigueur de suivi
- Capacité de coordination des partenaires
- Aptitude à la communication
- Connaissance des droits des personnes, du secret professionnel
- Capacité d’adaptation
Type d'emploi : Temps plein
Rémunération : 27 000,00€ à 32 000,00€ par an
Avantages :
- Travail à domicile occasionnel
Formation:
- Bac +3 (Licence / Bachelor) (Requis)
Expérience:
- Soins infirmiers: 3 ans (Requis)
Permis/certification:
- Permis de conduire (Requis)
Lieu du poste : En présentiel