L’infirmier ou l’infirmière en pratique avancée prend en charge de manière globale les patients qui lui sont confiés par un médecin, apporte une expertise clinique approfondie et participe à l’organisation des parcours de soins, selon le cadre réglementaire applicable à cette profession.
90% du temps - conformément aux compétences définies pour la pratique avancée,
- Réaliser l’observation, le recueil et l’interprétation des données cliniques : entretien, anamnèse, examen clinique, évaluation cognitive par tests standardisés, dépistage des syndromes gériatriques (chutes, iatrogénie) et identification des comorbidités.
- Effectuer des actes techniques et, sous protocole, des prescriptions limitées : examens complémentaires listés dans les annexes réglementaires, renouvellement et adaptation de prescriptions pour le suivi confié, primo-prescription encadrée pour certains médicaments et dispositifs conformément aux textes en vigueur, et actes facturables liés aux consultations cognitives et mnésiques.
- Assurer la prévention et l’éducation thérapeutique : dépistage des troubles cognitifs, information et accompagnement des aidants, orientation vers la filière gériatrique et proposition d’interventions non médicamenteuses.
- Suivre et la coordonner l’offre CMT sur les sites du territoire (Niderviller, Dieuze, Saverne, Ingwiller) et animer le réseau mémoire.
Répartition d’activité au sein de la consultation mémoire de territoire :
- 80% de l’activité dédiée aux consultations cognitives et mnésiques, dont une part en binôme avec le médecin pour assurer la continuité des prises en charge.
- 20% du temps consacré à des missions transversales (recherche, qualité, formation, coordination territoriale, statistiques).
Assurer la continuité des soins par une suppléance mutuelle au sein de l’hôpital de jour et coordonner les parcours patients avec possibilité d’accès direct en établissement.
Harmoniser les pratiques, les plannings et les transmissions en collaboration avec les autres infirmiers et infirmières en pratique avancée.
- Conduire l’évaluation et l’amélioration des pratiques professionnelles : animation d’analyses de pratiques professionnelles, amélioration de la qualité des données cliniques (par exemple dans la Banque Nationale Alzheimer), rédaction et mise à jour de protocoles de consultation mémoire.
- Assurer la coordination territoriale : organisation et animation de réunions, actions de formation continue et développement de partenariats inter-établissements.
- Contribuer à la recherche et à la formation : veille professionnelle, participation à des projets de recherche en gériatrie et enseignement auprès des instituts de formation en soins infirmiers ou du réseau territorial.
Formation : Diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée, avec au moins trois années d’exercice infirmier préalable dans les conditions réglementaires applicables.
Actes autorisés : Conformément aux listes prévues par le décret et les arrêtés, et sous protocole médical, l’infirmier ou l’infirmière en pratique avancée peut réaliser les actes cliniques et techniques, demander et interpréter certains examens complémentaires et renouveler ou adapter des prescriptions dans le cadre du suivi confié.
Conditions d’exercice :
Déplacements réguliers sur les sites du territoire.
Collaboration étroite avec le médecin pour les décisions diagnostiques et thérapeutiques.
Qualités professionnelles :
Expertise en gériatrie et troubles de la mémoire,
aptitudes relationnelles pour accompagner les aidants,
sens de l’organisation et de la coordination interprofessionnelle.
L’infirmier ou l’infirmière assure une prise en charge globale et autonome des patients confiés, en collaboration avec le médecin pour les décisions diagnostiques et thérapeutiques importantes.
Actes cliniques et techniques : réalisation d’anamnèse, examen gériatrique, évaluation cognitive et dépistage des syndromes, réalisation de tests rapides d’orientation diagnostique et actes mineurs (soins locaux complexes, incision et drainage d’abcès cutané, anesthésie locale/topique) selon les listes réglementaires.
Examens complémentaires : prescription et interprétation, dans les limites des annexes réglementaires, d’examens biologiques et d’imagerie simples, d’électrocardiogrammes et d’examens non invasifs de suivi lorsque le patient est stabilisé.
Prescriptions : renouvellement et adaptation des traitements pour le suivi confié (antalgiques de palier 1, laxatifs, traitements anti-démence stabilisés, dispositifs d’aide à la mobilité, autorisations temporaires de moins de trois jours, transports sanitaires), et primo-prescriptions encadrées pour certains traitements et prestations définis par la réglementation récente.
Ref : C181O100172
