Descriptif
L'ÉTABLISSEMENT :
Le Centre Hospitalier de Saint-Nazaire est un établissement public de santé d'environ 1000 lits et plus de 3000 agents. Ses activités sont réparties en pôles.
Il assume une mission de service public de soins, en conjuguant offre de proximité et niveau de technicité reconnu dans ses activités dont la médecine, la chirurgie, l'obstétrique, la psychiatrie et le soins aux personnes âgées. Il dispose d'une organisation lui permettant d'assurer, de jour comme de nuit, les soins nécessaires à ses patients et aux personnes qui s'y présentent.
Participer à offrir des soins appropriés et de qualité est l'objectif partagé par l'ensemble du personnel.
La cité sanitaire est dotée d'un bloc opératoire de 12 salles d'intervention organisé en 3 secteurs (secteur septique, secteur hyper-aseptique et secteur endoscopique), ce bloc-opératoire dispose également de Salles de Surveillance Post-Interventionnelles avec 14 postes de surveillances organisée en 3 secteurs (Secteur Central, secteur orthopédie-pédiatrie et secteur endoscopique).
Le Bloc opératoire accueille des personnes bénéficiant d'interventions chirurgicales, d'endoscopies et d'actes techniques invasifs à visée diagnostique et/ou thérapeutique. L'IBODE organise et réalise des soins et des activités en lien avec le geste opératoire, en pré, per et post interventionnel. Il met en uvre des mesures d'hygiène et de sécurité en tenant compte des risques inhérents à la nature des interventions, à la spécificité des patients, au travail en zone protégée, et à l'utilisation de dispositifs médicaux spécifiques.
Les interventions sont majoritairement programmées mais pour répondre à la continuité des soins une organisation est établie pour l'activité d'urgence.
Le CHSN est en direction commune avec le CH de Savenay et l'hôpital intercommunal Guérande/Le Croisic.
LE POSTE :
Postes d'Infirmiers de Bloc Opératoire (H/F) à pourvoir dès que possible à 100% en Contrat à Durée Déterminée.
L'infirmier ou l'infirmière titulaire du diplôme d'Etat de bloc opératoire ou en cours de formation préparant à ce diplôme, exerce en priorité les activités suivantes :
- Gestion des risques liés à l'activité et à l'environnement opératoire ;
- Elaboration et mise en uvre d'une démarche de soins individualisée en bloc opératoire et secteurs associés ;
- Organisation et coordination des soins infirmiers en salle d'intervention ;
- Traçabilité des activités au bloc opératoire et en secteurs associés ;
- Participation à l'élaboration, à l'application et au contrôle des procédures de désinfection et de stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables visant à la prévention des infections nosocomiales au bloc opératoire et en secteurs associés.
En per-opératoire, l'infirmier ou l'infirmière titulaire du diplôme d'Etat de bloc opératoire ou l'infirmier ou l'infirmière en cours de formation préparant à ce diplôme exerce les activités de circulant, d'instrumentiste et d'aide opératoire, en présence de l'opérateur. Il est habilité à exercer dans tous les secteurs où sont pratiqués des actes invasifs à visée diagnostique, thérapeutique, ou diagnostic et thérapeutique dans les secteurs de stérilisation du matériel médico-chirurgical, et dans les services d'hygiène hospitalière.
Les spécialités du bloc opératoire sont pour le CHSN:
- Chirurgie Gynécologique-Obstétrique
- Chirurgie ORL
- Chirurgie Maxillo-faciale
- Chirurgie Ophtalmologique
- Chirurgie Orthopédique
Les spécialités du bloc opératoire sont pour la CLME :
Chirurgie Digestive
- Chirurgie Urologique :
- Chirurgie Vasculaire
- Chirurgie Plastique
Ce bloc-opératoire est un GCS, toutes les équipes sont composées à la fois de professionnels issus du Centre Hospitalier de Saint-Nazaire et de la Clinique mutualiste de l'Estuaire.
Activités principales
Réalisation de soins et d'activités liées à l'intervention et au geste opératoire
Préparation de l'environnement opératoire :
Prépare les équipements et des dispositifs médicaux
Contrôle de la fiabilité des équipements, des dispositifs médicaux et des locaux
Agence l'espace opératoire
Coordination des équipes pendant la réalisation du geste opératoire
Echanges d'informations pour le suivi de l'intervention et l'organisation entre les différents intervenants
Activités de circulante en bloc opératoire
- Réalise la procédure d'ouverture de salle
Utilise et rempli la check List de façon exhaustive
- Mise à disposition, entre la zone de circulation et la zone protégée, d'instruments, de dispositifs médicaux, de produits pharmaceutiques, par anticipation au déroulement de l'activité opératoire
- Connexion des câbles stériles sur les consoles respectives
- Réglage des dispositifs médicaux et de l'éclairage opératoire
- Contrôle du maintien de la position du patient
- Echanges d'informations, pour le suivi de l'intervention et l'organisation générale du bloc, avec les professionnels à l'extérieur de la salle d'intervention
- Recueil, préparation, enregistrement des prélèvements opératoires
- Contrôle de l'acheminement des prélèvements
- Comptage des textiles, des aiguilles, du petit matériel
- Tri et évacuation du matériel et des déchets en fin d'intervention
Activités d'instrumentiste en salle d'opération
- Organisation de l'espace d'intervention
- Mise en place des champs opératoires
- Comptage des textiles, des aiguilles, et autres petits matériels, ...
- Contrôle de l'instrumentation avant et après l'intervention
- Préparation de la zone d'incision
- Préparation de l'instrumentation
- Préparation et fixation des câbles en vue du branchement
- Présentation des dispositifs médicaux stériles pour les opérateurs selon les temps opératoires
Activités d'aide opératoire
- Suivi de proximité du champ opératoire, des besoins du chirurgien, et de l'état du site opératoire durant l'intervention
- Aide de l'opérateur dans les actes opératoires du début à la fin de l'intervention
- Réalisation de pansement
- Branchement des drainages
Réalisation de soins auprès de l'opéré
Accueil et suivi du patient en zone péri-opératoire
- Entretien pré-opératoire
- Accueil du patient au bloc opératoire
- Ecoute de la personne avant l'intervention
- Information, conseil auprès du patient
Réalisation des soins à la personne en zone opératoire
- Pré-installation en vue de l'anesthésie et installation en posture chirurgicale avec l'équipe médicale
- Protection de la personne au niveau des zones à risque
- Réalisation de la préparation cutanée
- Réalisation du pansement
- Aide à la mise en place de dispositifs de drainage et de systèmes de contention
- Installation pour le transfert en salle post-interventionnelle
- Soins et surveillance pendant et après l'intervention : paramètres, douleur, ...
- Soins sur prescription médicale
- Réalisation de gestes d'urgence
Observation et suivi du patient pendant l'intervention
- Lecture de signes ou de symptômes liés à l'évolution d'une situation
- Recueil des éléments d'observation pendant le déroulement des interventions
- Ecoute des informations données par les opérateurs ou les autres membres de l'équipe
Mise en uvre et contrôle de mesures d'hygiène en bloc opératoire
Procédures
- Connaissance et évaluation du risque infectieux en fonction de l'opéré et du type d'intervention.
- Elaboration, maîtrise des procédures
- Donne par sa rigueur l'exemple en matière d'hygiène, fait respecter les règles d'hygiène à tout le personnel présent au bloc opératoire (tenue, lavage des mains, entrées et sorties de salle, détersion et antisepsie).
Hygiène du patient
- Contrôle de la tenue opératoire et de l'hygiène du patient
- Réalisation de la préparation cutanée
Hygiène de l'environnement opératoire, application de l'asepsie progressive
- Mise en uvre et contrôle des mesures concernant les circuits des dispositifs médicaux et des produits
- Vérification de la conformité des éléments de l'environnement
- Mise en uvre et contrôle d'opérations de bio nettoyage, pour les locaux et les équipements
- Contrôle de la remise en état de la propreté des locaux et de l'environnement opératoire
Stérilisation des dispositifs médicaux
- Contrôle de l'état de stérilité des dispositifs médicaux
- Mise en uvre et contrôle des procédures et des mods opératoires de pré traitement, de désinfection, de stérilisation et de maintenance des dispositifs médicaux réutilisables
Tri, conditionnement et évacuation des déchets et des dispositifs médicaux utilisés
- Tri des déchets en cours et après intervention
- Opération de traitement des déchets : conditionnement et évacuation
- Vérification de l'évacuation de déchets spécifiques (stimulateurs, pièces anatomiques, déchets chimiques, déchets contaminés...)
Mise en uvre de mesures de qualité et de sécurité en bloc opératoire
Contrôle de la qualité
- Réalisation des mesures de contrôle de la qualité
- Vérification des mesures de sécurité (accidents d'exposition au sang, protections radio ionisantes ...)
- Signalement des évènements indésirables (accidents d'exposition au sang, ...)
- Contrôle de la qualité de la mise en uvre des procédures de stérilisation
- Contrôle des mesures prises par l'équipe dans le domaine de la gestion des risques
Gestion des risques encourus par le patient
- Vérification de l'identité du patient et de l'identification de l'intervention
- Prévention des risques liés à l'installation : compressions vasculo-nerveuse ou cutanées, élongations, luxation, inconfort..., en collaboration avec les autres membres de l'équipe
- Mise en uvre des mesures de sécurité et d'ergonomie lors des différents transferts
- Opérations visant à éviter l'hypothermie de l'opéré
- Surveillance des risques liés à l'utilisation de dispositifs spécifiques : bistouri électrique, garrot...
- Observation des signes de risques liés à la situation opératoire
- Opérations visant à la gestion des risques de contamination bactérienne, virale ou par agents transmissibles non conventionnels (ATCN)
Gestion des risques liés à la criticité de l'intervention
Gestion des risques liés à l'hygiène
- Réalisation d'opérations spécifiques en cas de contamination bactérienne, virale ou agents transmissibles non conventionnels (ATNC)
- Gestion de l'acheminement et traçabilité des divers prélèvements
Opérations de traçabilité
- Ecriture et vérification des documents de traçabilité
- Réalisation de la fiche de suivi d'intervention en vue de la traçabilité
- Contrôle de l'ensemble des paramètres prévus par les procédures sur les documents de traçabilité à l'ouverture de la salle, après chaque intervention et à la fermeture de la salle
- Enregistrements de tous les éléments de contrôle de la traçabilité : données spécifiques à la gestion des risques, données sur les produits spécifiques (d'origine humaine...), implants...
- Traçabilité de l'acheminement des divers prélèvements
- Vérification des supports documentaires
- Rédaction de procédures de substitution en cas d'indisponibilité de dispositifs médicaux
Contrôle de l'opérationnalité des équipements
- Vérification de l'état de fonctionnement des équipements : éclairage opératoire, aspiration, insufflateurs, ...
- Suivi de l'état de maintenance des équipements : vérification des fiches, des dates...
- Entretien et maintenance journalière de certains équipements
- Déclaration d'incidents dans le cadre de la matériovigilance
Transmission d'information, organisation, planification en bloc opératoire
Transmission d'informations
- Echanges d'information avec les services d'hospitalisation et la salle de réveil post interventionnelle
- Transmission orale d'informations vers les médecins et les professionnels de santé en per opératoire
- Enregistrement de données sur différents documents utilisés pour les soins : dossier patient, feuilles de traçabilité, feuille d'événements indésirables, fiche de suivi interventionnelle, compte rendu opératoire, déclaration de vigilances...
Formation et information des équipes pluridisciplinaires et des stagiaires en bloc opératoire
Accueil des stagiaires ou de nouveau personnel
- Délivrance d'informations et de conseils aux stagiaires ou au nouveau personnel
- Encadrement d'équipes pluri professionnelles
- Mesure du niveau de connaissances de la personne encadrée
- Transmission de savoirs faire et de connaissances sur les modalités du soin, sur l'approche du patient, et l'organisation du travail
- Réajustement d'activités réalisées par des stagiaires ou de nouveaux personnels
Horaires actuels du poste :
- En semaine : En 10h soit 7h30-18h ou 8h-18h30/En 12h soit 7h30-19h ou 8h-20h
- La nuit : 20h-8h
- Le week-end : En 12h 8h-20h ou 20h-8h
Organigramme fonctionnel
- Chef de Bloc, Cadres de bloc
- Anesthésistes et chirurgiens
Organigramme hiérarchique
- Le Cadre de santé
- Le Chef de bloc et le Cadre supérieur de santé responsable de pôle
- Le Coordonnateur général de soins
Evolution possible du poste
Accès à la fonction cadre de santé, IBODE pour les IDE
PROFIL RECHERCHÉ :
Exigences du poste
- Diplôme d'Etat Infirmier de Bloc Opératoire/ Diplôme d'Infirmier d'Etat avec projet IBODE
- Détenteur de l'AFGSU 2
Qualités requises
Savoir être relationnel aptitudes :
- Respect
- Capacités d'écoute, d'analyse et de synthèse
- Faire preuve de discrétion professionnelle et respecter le secret professionnel
- Capacité à s'impliquer dans le projet médical et le projet de service de l'unité
- Savoir s'intégrer et collaborer avec les différentes équipes chirurgicales er anesthésiques et l'ensemble des partenaires.
- Capacités d'adaptation, maîtrise de soi et pondération
Savoir-faire opérationnel aptitudes :
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire
- Savoir appréhender les situations d'urgence
- Être capable de faire preuve d'autonomie, d'initiative dans l'organisation du travail et de dynamisme
- Participer à l'encadrement des étudiants
- S'adapter aux contraintes du poste
- Développer un sens critique, un esprit d'analyse dans sa pratique professionnelle
- S'inscrire dans une dynamique d'approfondissement et d'amélioration des connaissances
- S'impliquer dans la démarche institutionnelle engagée, et s'approprier les outils spécifiques de l'unité
Compétences requises ou souhaitées :
- Connaissances en chirurgie
- Connaissances en anatomie
- Connaissances en hygiène
- Connaissances en soins d'urgences
MERCI DE JOINDRE UNE LETTRE DE MOTIVATION A VOTRE CV et de répondre ensuite au questionnaire que vous recevrez suite à l'envoi de votre candidature.
NOTES : CDD renouvelable si besoin
