Descriptif
Le CH de ST LO recherche un médecin généraliste pour la prise en charge médicale des patients hospitalisés dans le service de Cardiologie.
1 Missions
Le praticien, sous la responsabilité du chef de service, gère plus spécifiquement les problèmes de médecine générale dans le service de cardiologie en collaboration avec les cardiologues du service.
Il s'occupe des patients hospitalisés dans le service de cardiologie en participant à la visite et en participant à la rédaction des CRH. Il pourra développer une activité de consultation externe en partenariat avec les cardiologues.
2 Type de poste
2-1. Statut
Poste de praticien hospitalier à temps plein avec possibilité d'une nomination dans le statut de praticien hospitalier temps plein (concours national de praticien hospitalier) ou d'un contrat (statut de praticien contractuel)
2-2.Relations hiérarchiques
Le présent poste est placé sous l'autorité hiérarchique du chef de service de cardiologie.
2-3. Relations fonctionnelles
Le praticien est l'interlocuteur privilégié des cardiologues pour le suivi médical des patients hospitalisés. La collaboration entre le praticien et les cardiologues pour la prise en charge globale des patients est un plus pour les patients hospitalisés dans ce service.
Il est en relation avec le service des urgences, par nature service adresseur de patients.
Il collabore avec les praticiens des services de médecine afin d'optimiser l'orientation des patients.
Il est également un référent pour les internes de ce service pour les problématiques qu'il gère.
Il est par ailleurs en relation avec le personnel paramédical des différents services dans lesquels il sera amené à intervenir.
2-4. Horaires de travail
Poste à temps plein sur 10 ½ journées par semaine.
3 Profil requis
Diplôme de docteur en médecine
Expérience hospitalière en médecine générale
Intérêt pour la pratique clinique, aisance relationnelle
Investissement sur le long terme sur le poste et dans l'établissement
Appétence pour les pathologies cardiaques.
4 - Précisions
L'établissement pourra accompagner un praticien souhaitant passer le concours de PH (recrutement préalable en qualité de contractuel et évolution vers un poste de PH)
Possibilité de développer une activité de consultation selon les compétences du praticien recruté au sein du pôle de consultations externes de l'établissement
5 - ORGANISATION MEDICALE DE L'UNITE DE CARDIOLOGIE/USIC
L'équipe médicale est composée de praticiens hospitaliers cardiologues, d'assistants spécialistes et de docteurs Juniors. Le service est agréé pour recevoir des internes de spécialité. Une demande d'agrément pour recevoir des internes de médecine générale est envisageable.
Chaque praticien effectue 10 demi-journées par semaine réparties du lundi au samedi. Il participe
à la permanence des soins sous forme de garde sur place 24h/24 et 7 jours/7 ou, d'astreinte si un interne est de garde. Le praticien recruté ne participera pas aux gardes de cardiologie.
Le planning des gardes et astreinte est mis à disposition des personnels du service le mois précédent.
Le temps médical est réparti dans les différentes activités selon un planning connu des équipes paramédicales et affiché au sein des unités. Ces différentes activités sont : visite des services de cardiologie et d'USIC, visite des patients en hôpital de semaine et dans les services hébergeurs, consultations internes et externes, échographies diverses, pose et suivi de stimulateur cardiaque, suivi de défibrillateur, lecture de Holter, MAPA, exploration électro-physiologique, test d'effort, gardes et astreintes
Les demandes d'absence se font sur chronos près du médecin responsable d'unité qui les valide. Les absences sont programmées de façon à être compatibles avec un fonctionnement adéquat du service.
Un staff a lieu le lundi matin 8 h30- 10h30 afin de discuter et réévaluer la prise charge de l'ensemble des patients présents, en équipe pluri disciplinaire. Un compte-rendu est intégré dans le DPI pour chaque patient.
Des réunions de bibliographie sont organisées régulièrement.
Les admissions des patients en provenance des urgences se font sur appel de l'urgentiste auprès d'un cardiologue de l'unité. Les patients de médecine ne relevant pas de la cardiologie peuvent être hospitalisés dans le secteur de cardiologie en cas d'indisponibilité de lit sur le service de la spécialité dont ils relèvent. Dans ce cas, ils sont sous la responsabilité du médecin des urgences pendant la garde puis sous la responsabilité du cardiologue/interne de l'unité. Le cardiologue de garde sera systématiquement prévenu de cette entrée.
Les entrées via les urgences se font 24h / 24, 7 jours / 7, après concertation entre les médecins des urgences et le cardiologue/interne de garde. Un protocole précisant les critères d'admission via les urgences de COUTANCES est disponible.
Les entrées directes via le SAMU en unité d'USIC seront privilégiées lorsque cela est possible.
Les patients relevant du service de cardiologie et hébergés en chirurgie faute de lit disponible dans le service sont sous la responsabilité du cardiologue/interne de garde et seront transférés, dans le service de cardiologie le plus rapidement possible.
Des entrées directes peuvent être faites sur appel du médecin traitant ou spécialisé auprès du cardiologue de garde (ou d'astreinte si un interne est de garde). Les DECT des cardiologues sont accessible directement par les généralistes.
Les actes médicaux sont enregistrés au fil de l'eau par les médecins sur le logiciel « Orbis ». Les
IDE font un relevé au fil de l'eau des actes techniques et des actes paramédicaux réalisés durant le séjour sur les feuilles de comorbidité. Ces éléments sont ensuite intégrés au dossier ORBIS dans l'item codage des activités. Une vérification est réalisée par le DIM afin d'optimiser la valorisation des séjours.
L'équipe médicale participe par ailleurs à des ateliers ETP, formation continue interne et externe, participation à des études cliniques multicentriques, IPAQSS, EPP, établissement de la liste de garde, aux instances de l'établissement
