Descriptif
Contexte territorial et positionnement du poste
Le Groupement Hospitalier de Territoire de Haute-Corse (GHT2B)
Le Centre Hospitalier de Bastia est l'établissement support du Groupement Hospitalier de Territoire de Haute-Corse, constitué par convention en 2016 avec le Centre Hospitalier de Calvi-Balagne et le Centre Hospitalier Intercommunal de Corte-Tattone. Le GHT2B couvre l'ensemble du territoire de Haute-Corse, soit environ 170 000 habitants, structuré autour de plusieurs bassins de proximité : le Grand Bastia, le Cap Corse, le Cortenais-Centre Corse, la Balagne et la Plaine Orientale.
Depuis 2024, les trois établissements parties sont placés en direction commune, portée par la direction générale du Centre Hospitalier de Bastia. Cette organisation renforce l'intégration territoriale déjà engagée sur plusieurs fonctions mutualisées (achats, système d'information, information médicale) et vise une gradation des soins cohérente entre l'établissement pivot et les deux établissements de proximité, adossée à un projet médico-soignant partagé.
Présentation succincte des établissements du GHT2B
Établissement Rôle dans le GHT2B Capacité indicative Données d'activité indicatives
CH de Bastia Établissement support et pivot du GHT2B ; activités de proximité, de recours et de référence pour le Grand Bastia et la Haute-Corse 529 lits et places 36 346 séjours/an, 35 407 passages aux urgences/an, 150 000 consultations externes/an, 1 313 naissances/an ; 230 médecins, 1 900 professionnels non médicaux
CH de Calvi-Balagne Établissement de proximité pour le bassin de la Balagne 32 lits (12 en médecine, 2 en UHCD, 20 en USLD) Urgences 24h/24 avec antenne SMUR du CH de Bastia, plateau de scanner, consultations avancées assurées par des spécialistes du CH de Bastia et des praticiens libéraux
CHI de Corte-Tattone Établissement de proximité pour le bassin du Cortenais-Centre Corse ; site de Tattone dédié à l'hébergement médicalisé pour adultes handicapés (MAS) 75 lits et places sur le site de Corte (médecine, SSR, long séjour, HAD) AMNP, plateau de scanner, hôpital de jour de chimiothérapie, consultations de spécialités
Positionnement du poste
Le Département d'Information Médicale occupe une position centrale dans le pilotage médico-économique de la direction commune. Au-delà de ses missions réglementaires classiques (production du PMSI, contrôle qualité des données, gestion des relations avec l'Assurance Maladie et l'ARS), le poste est conçu pour renforcer son rôle d'aide à la décision auprès de la Direction Générale, à l'échelle des trois établissements, dans un contexte de tension budgétaire, de virage ambulatoire, de réforme du financement des établissements de santé et d'exigence croissante de pilotage par la donnée.
Le médecin DIM est ainsi un interlocuteur privilégié de la Direction pour éclairer les choix stratégiques (gradation de l'offre de soins entre les trois sites, allocation des ressources, projets de coopération territoriale, contractualisation interne) à partir d'une analyse objectivée de l'activité médicale et de ses déterminants. La fonction de DIM de territoire, déjà exercée de façon mutualisée au sein du GHT2B, est ici pleinement intégrée à la fiche de poste et repositionnée comme outil de pilotage stratégique de la direction commune.
Afin de conforter ce pilotage stratégique et de conforter la trajectoire actuelle sur la sécurisation et l'optimisation des recettes T2A, le Département de l'information médicale est rattaché au périmètre de la Direction des Affaires Financières et du contrôle de gestion sous l'autorité de la Directrice des Affaires Financières.
Missions principales
Appui à la stratégie et à la décision auprès de la Direction (mission prioritaire)
Produire des analyses médico-économiques et des tableaux de bord d'aide à la décision destinés au Directeur Général, au Directoire et au Comité de Direction (activité, recettes T2A, parts de marché, pertinence des soins), à l'échelle de chaque établissement et du territoire.
Constituer, avec la Direction des Affaires Financières (DAF) de la direction commune, le binôme de référence pour objectiver en données d'activité les arbitrages budgétaires et les échanges avec l'ARS et l'Assurance Maladie ; ce lien fonctionnel étroit avec la DAF est une condition de réussite du poste.
Participer à l'élaboration et au suivi du Projet Médical d'Établissement et du Plan Global de Financement Pluriannuel, en apportant l'éclairage de la donnée d'activité.
Éclairer les arbitrages stratégiques : ouverture, redimensionnement ou fermeture d'unités, projets d'investissement, restructurations de filières.
Réaliser des études de positionnement territorial et de parts de marché en lien avec les projets de coopération (GHT, conventions, filières territoriales).
Contribuer aux négociations avec l'Agence Régionale de Santé (CPOM, autorisations d'activité, contractualisation) par la fourniture d'analyses argumentées.
Alerter la Direction sur les risques et opportunités identifiés à partir de l'analyse des données d'activité (sous-activité, actes hors nomenclature, dérives de codage, actes non valorisés).
Participer aux instances de gouvernance (CODIR, Directoire, CME, Commission des Usagers si besoin) en tant qu'expert de l'information médicale.
Pilotage médico-économique et contractualisation interne
Décliner par pôle et par établissement les objectifs d'activité issus de la stratégie de la direction commune, en lien étroit et continu avec le contrôle de gestion et la Direction des Affaires Financières (DAF).
Co-construire avec la DAF les comptes de résultat analytiques par pôle (CREA), l'EPRD et le Plan Global de Financement Pluriannuel, en appui à la contractualisation interne et aux dialogues de gestion avec les pôles.
Analyser les écarts entre activité réalisée et activité prévisionnelle, et proposer, conjointement avec la DAF, des plans d'action correctifs partagés avec les chefs de pôle.
Mission réglementaire du DIM
Organiser et superviser le recueil, le traitement et la transmission des données du PMSI (MCO, SSR, psychiatrie le cas échéant) dans le respect des délais réglementaires.
Garantir la qualité, l'exhaustivité et la sécurité du codage médical et des données de santé (contrôle qualité interne, formation au codage, audits de dossiers).
Assurer la gestion des relations avec l'Assurance Maladie dans le cadre du contrôle T2A (contrôles externes, contentieux, réponses aux notifications).
Garantir la conformité du traitement des données de santé (secret médical, RGPD, hébergement de données de santé - HDS, sécurité des systèmes d'information de santé).
Superviser la production des indicateurs qualité et sécurité des soins issus du PMSI (IQSS) et des indicateurs de pertinence des soins.
Management et organisation du département
Encadrer, animer et organiser l'équipe territoriale du DIM (techniciens d'information médicale, data managers, secrétariat médical) répartie sur les trois établissements.
Piloter les projets de modernisation du système d'information médicale à l'échelle du GHT2B (interopérabilité, entrepôt de données de santé, outils de pilotage partagés).
Participer activement au dialogue de gestion avec les chefs de pôle et responsables d'unités des trois établissements, et sensibiliser en continu les équipes médicales à la qualité du codage et à ses enjeux stratégiques et financiers.
Assurer une présence régulière et un dialogue de proximité avec les communautés médicales de Calvi-Balagne et de Corte-Tattone, pour ancrer la fonction de DIM de territoire au plus près des équipes de terrain.
Appui spécifique aux Centres Hospitaliers de Sartène et Bonifacio
Par convention avec le CHB, le médecin DIM de territoire assure la fonction DIM des centres hospitaliers de Sartène et Bonifacio sur les champs des missions réglementaires.
Profil recherché
Formation et qualification
Doctorat en médecine, inscription à l'Ordre des médecins.
DES de Santé Publique et Médecine Sociale, ou qualification ordinale en Santé Publique et Médecine Sociale, ou capacité/DU d'valuation et Gestion de l'Information Médicale (souhaité selon profil de recrutement).
Une formation complémentaire en management, économie de la santé ou gestion hospitalière (Master, MBA santé, IEP) sera appréciée compte tenu de la dimension stratégique du poste.
Compétences techniques
Maîtrise des classifications médico-économiques (CIM-10, CCAM, classification en GHM) et des mécanismes de financement (T2A, réformes en cours).
Maîtrise des outils de recueil et d'analyse PMSI (logiciels de groupage, requêteurs, infocentres décisionnels).
Capacités avérées en analyse de données et en construction de tableaux de bord d'aide à la décision.
Connaissance du cadre juridique applicable aux données de santé (secret médical, RGPD, hébergement de données de santé).
Compétences transversales et qualités attendues
Capacité à formaliser une analyse complexe en synthèses claires et opérationnelles à destination de décideurs non spécialistes.
Aisance relationnelle et pédagogie vis-à-vis du corps médical, capacité à conduire le changement.
Sens stratégique, rigueur méthodologique, discrétion et respect de la confidentialité des données.
Aptitude au travail en équipe de direction et à la représentation de l'établissement auprès des tutelles.
Conditions d'exercice
Poste basé au Centre Hospitalier de Bastia.
Participation aux instances de direction et de gouvernance médicale de l'établissement.
Déplacements réguliers (rythme à définir) sur les établissements de Corté et Clavi pour assurer l'animation et la formation des équipes de proximité et assurer le dialogue avec la communauté médicale
Déplacements ponctuels dans le cadre de réunions territoriales (GHT, ARS, réseaux de coopération).
Rémunération selon la grille statutaire de Praticien Hospitalier en vigueur, valorisation possible au titre de d'une activité multi site.
Relations professionnelles
Relations internes
Direction Générale et Direction Générale Adjointe de la direction commune (RH, affaires juridiques et générales, affaires financières).
Direction des Affaires Financières (DAF) : partenaire de premier plan du médecin DIM, avec lequel il travaille en binôme rapproché et continu pour objectiver les choix stratégiques, construire l'EPRD et le PGFP, et fiabiliser le suivi de l'activité et des recettes.
Présidents et membres des Commissions Médicales d'Établissement de Bastia, Calvi-Balagne et Corte-Tattone.
Chefs de pôle et responsables d'unités fonctionnelles des trois établissements : relation de proximité et de confiance, restitution régulière et pédagogique des données d'activité et de performance par pôle, appui à la préparation et au suivi des contrats de pôle.
Direction des Systèmes d'Information, Direction des Soins, Contrôle de gestion.
Direction des CH Sartène et Bonifacio
Relations externes
Agence Régionale de Santé de Corse.
Caisse Primaire d'Assurance Maladie / service médical de l'Assurance Maladie (contrôle T2A).
Autres établissements et partenaires du GHT2B (membres associés, structures de coopération territoriale).
Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH).
