Descriptif
DIRECTION CONCERNEE : Direction des Soins
Références réglementaires :
Arrêté du 31 juillet 2009 et du 02 septembre 2015, modifié par les arrêtes du 18 mai 2017 et 17 avril 2018
Décret n°93-221 du 16 février 1993 relatif aux règles professionnelles des infirmiers et infirmières
Code de la Santé Publique du 29 Juillet 2004 : Article L 4311-1 à 4311-29
Code de déontologie des infirmiers Décret du 25 novembre 2016
FONCTIONS : Infirmier(e) en EHPAD ou EHPAD/USLD
Définition du poste :
Evaluer l'état de santé, l'autonomie d'une personne âgée, analyser les situations de soins et d'accompagnement, concevoir et définir en collaboration avec l'équipe pluridisciplinaire des projets personnalisés individualisés.
Prodiguer des soins relevant du rôle propre infirmier, mettre en uvre des traitements sur prescription médicale et les planifier.
Organiser, coordonner les soins et l'accompagnement des résidents dans les dimensions préventive, curative et palliative.
GRADE :
Infirmier(ère) diplômé(e) d'Etat
LIEU D'EXERCICE :
Le Pôle EHPAD-USLD comprend trois structures d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, dont :
- l'EHPAD Echo d'Antan à Chezal Benoit (14 lits d'UHR, 56 lits d'EHPAD, 1 lit temporaire et 14 places PASA)
- l'EHPAD/USLD Légende d'Automne à Dun-Sur-Auron (40 lits EHPAD, 60 lits USLD, 2 lits d'hébergement temporaire)
- l'EHPAD/USLD Les Amandiers (60 lits d'EHPAD, 40 lits d'USLD, 2 lits d'hébergement temporaire).
L'EHPAD (170 lits) relève du secteur médico-social et l'USLD (100 lits) reste rattachée au secteur sanitaire.
Les structures de Bourges et de Dun sont soumises à une double évaluation : évaluations des ESSMS pour l'EHPAD et certification pour l'USLD (100 lits) au regard des recommandations de la HAS.
DESCRIPTION DE LA STRUCTURE :
AMPLITUDE HORAIRE :
La présence des Infirmiers est assurée 24H/24 à partir d'une planification mensuelle élaborée dans le respect de la règlementation, de l'accord cadre des 35 heures et des besoins du service, 18 Réductions du Temps de Travail par an (dont une réservée au titre de la journée de solidarité).
Alternance de travail de jour et de nuit avec une programmation des nuits par quinzaine.
EHPAD de Chezal-Benoît :
Jour (J37) de 07h30 à 19h30
EHPAD/USLD de Dun :
Matin (M27) de 06h45 à 14h21
Soir (S61) de 13h45 à 21h21
Jour (H07) de 08h30 à 16h06
Jour (J37) de 07h30 à 19h30
Jour (J33) de 09h 21 à 21h21
Nuit (N03) de 21h00 à 07h00
EHPAD/USLD de Bourges :
Matin (M27) de 06h45 à 14h21
Soir (S61) de 13h45 à 21h21
Jour (J67) de 09h00 à 16h36
Jour (H07) de 08h30 à 16h06
Nuit (N03) de 21h00 à 07h00
MISSIONS
Missions Générales
L'infirmière en EHPAD/USLD prend en soins 24h/24h des personnes à partir de 60 ans (sauf dérogation), présentant une dépendance liée à la perte d'autonomie et/ou nécessitant des soins sur prescription ou relevant du rôle propre infirmier.
Dans une approche de bientraitance et dans le respect des bonnes pratiques, elle coordonne, réalise et évalue l'ensemble des soins et des interventions de l'équipe soignante.
Elle accompagne le résident tout au long de son séjour en respectant ses choix et ses convictions et en veillant à une évaluation et une prise en charge optimales de la douleur.
Dans le cadre de l'intervention de l'équipe d'appui départementale de soins palliatifs et en accord avec le médecin de l'EHPAD/USLD, elle met en uvre ses préconisations.
L'EHPAD/USLD étant un lieu de vie et conformément aux recommandations HAS, elle doit inscrire ses interventions de soins dans le respect des objectifs du projet personnalisé individualisé du résident :
- en respectant ses habitudes de vie et leur évolution,
- en favorisant le maintien et/ou l'instauration des relations sociales et familiales.
Elle veille à maintenir un contact permanent avec les membres de l'équipe pluridisciplinaire et les intervenants extérieurs (professionnels libéraux ou bénévoles) participant à l'accompagnement et aux soins des résidents : Kinésithérapeute, Pédicure-Podologue, Psychologue, Animatrice, Ergothérapeute, Psychomotricienne
Dans le cadre de sa collaboration avec l'équipe soignante (AS, AES, ASG, ASH), elle est responsable des soins dispensés et de leurs conditions de réalisation (hygiène, sécurité, etc).
Elle est garante de la tenue du dossier de soins informatisé.
Les stagiaires Aides-Soignants et Infirmiers sont encadrés, évalués et demeurent sous sa responsabilité.
Missions Spécifiques
Elle participe à l'élaboration et à la mise en uvre du projet de l'EHPAD/USLD.
En collaboration avec le médecin, et après recueil des observations de l'équipe soignante, elle contribue à l'évaluation de la dépendance des résidents par le renseignement des grilles AGGIR et au calcul du GMP (GIR moyen pondéré).
Par l'intermédiaire de la tenue du dossier de soins et des transmissions ciblées elle concourt à l'évaluation du PATHOS réalisée par le médecin.
De par ses compétences, l'Infirmière est amenée à assurer des missions de références :
- référent résident,
- référent d'unité,
- référent fonctionnel (bientraitance, Qualité, hygiène, pharmacie, etc)
Elle participe à des groupes de travail en lien avec le projet d'établissement ou de soins de l'établissement.
L'infirmière peut être amenée après une formation (D.U. Douleur, D.U. de gérontologie, référente en hygiène, référente en qualité) à exercer une fonction d'expertise auprès de l'équipe soignante en vue d'améliorer la prise en soins du résident.
LES COMPETENCES REQUISES
Pré requis :
Diplôme d'Etat d'infirmier.
Etre motivé pour travailler auprès des personnes âgées.
Expérience souhaitée :
Une expérience dans le domaine de la gériatrie et de l'accompagnement de fin de vie est souhaitée pour exercer en EHPAD/USLD.
Connaissances à acquérir :
Connaissances en gériatrie,(pathologies et risques spécifiques à la personne âgée, recommandations de JHAS dans le cadre des différentes évaluations, utilisation de la grille AGGIR, méthodologie du Projet personnalisé individualisé, fonctionnement du contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens)
En animation et /ou conduite d'activités auprès des personnes âgées par la stimulation des fonctions cognitives et psychomotrices dans le cadre de la prévention, et gestion des troubles psycho-comportementaux.
Qualités requises :
- Qualités relationnelles (écoute, respect et considération).
- Sens des responsabilités.
- Disponibilité.
- Capacités d'adaptation.
- Sens de l'organisation.
- Capacité à travailler en équipe.
- Rigueur et organisation.
- Connaissance de la fonction et de ses limites.
- Leadership positif.
DEFINITIONS ET ABREVIATIONS
EHPAD : Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
USLD : Unité de Soins de Longue Durée
HAS : Haute Autorité de Santé
CLIAS : Comité de Lutte contre les Infections Associées aux Soins
CLUD : Comité de Lutte contre la Douleur
AGGIR : Autonomie Gérontologie Groupe Iso Ressource
PATHOS : Outil d'évaluation, à partir des situations cliniques observées, des soins médico-techniques requis pour assumer la prise en charge de toutes les pathologies d'une population de personnes âgées.
